תוֹכֶן
- מח עצם
- היווצרות תאי דם
- תאי דם אדומים הם תאי תובלה
- תאי דם לבנים נלחמים בזיהום
- טסיות הדם עצרו את הדימום
- מחלות מח עצם
הדם אוסף חמצן מהריאות ומעביר אותו בגוף. בנסיעתו חזרה ללב, הדם אוסף פחמן דו חמצני ומחזיר אותו לריאות שיש לנשוף. הדם מספק גם אלקטרוליטים, חומרים מזינים וויטמינים, הורמונים, גורמי קרישה וחלבונים לתאים בכל הגוף.
לאדם בוגר יש כ -5 ליטר דם המהווים 7 עד 8 אחוז ממשקל הגוף הכולל. כ- 55 אחוז מהדם (כ- 2.75 עד 3 ליטר) הוא פלזמה (או החלק הנוזלי של הדם); השאר מורכב מכדוריות דם אדומות (אריתרוציטים), תאי דם לבנים (לויקוציטים) וטסיות דם (תרומבוציטים). תאי דם אדומים נושאים חמצן מהריאות, תאי דם לבנים עוזרים להילחם בזיהום וטסיות הדם מאפשרות לדם את קריש הדם.
מח עצם
מרבית תאי הדם נוצרים במח העצם, החומר הספוגי שנמצא בתוך מבנה העצם. ישנם שני סוגים של מח, הנקראים אדום וצהוב; שתיהן מכילות כלי דם ורידים המעבירים חומרים מזינים ופסולת פנימה ומחוצה עצמות. מוח צהוב מורכב ברובו משומן ונמצא במרכזים החלולים של עצמות ארוכות, כמו עצמות ירך. מוח אדום נמצא במרכז עצמות שטוחות כמו צלעות ושכמות ומייצר באופן פעיל תאי דם.
קרא עוד על איזה חלק בגוף מייצר דם.
ייצור תאי הדם בשלד משתנה ככל שאנו מתבגרים. בלידה, כל המח אנושי הוא אדום, ומאפשר לגוף לייצר יותר תאי דם, אותם הגוף זקוק לגדול. ככל שהגוף מתבגר, מוחלפים חלק מהמחץ האדום במוח צהוב. אצל מבוגרים שגדלו לחלוטין כמות המח אדום והצהוב שווה בערך. העצמות היוצרות תאי דם הן אלה עם ריכוז גבוה של מחץ אדום: עמוד השדרה, עצם החזה, הצלעות, האגן וחלקים קטנים של הזרוע העליונה והרגל.
היווצרות תאי דם
התהליך שבאמצעותו מייצר הגוף דם נקרא המטופואיזיס. מח עצם מייצר 200 מיליארד כדוריות דם אדומות, 10 מיליארד כדוריות דם לבנות ו -400 מיליארד טסיות דם בכל יום. כל שלושת סוגי תאי הדם מגיעים מאותו סוג של תאים, המכונים תאי גזע המורטופויטיים פלוריפוטנציאליים, שיש להם פוטנציאל ליצור כל אחד מסוגי תאי הדם השונים וגם לשכפל עצמי.
תאי הדם מתחילים את החיים כתאי גזע. ככל שהתאים האלה מתבגרים הם מתחלקים ויוצרים יותר תאי גזע או מתפתחים לתאי אבות, ואז יתפתחו עוד יותר לתאי דם אדומים או לבנים או טסיות דם. (ברגע שנוצרים תאי אבות, נקבע סוג התאים העתידי שלהם.) חלק מתאי הגזע הללו נוסעים לחלקים אחרים בגוף ומתפתחים עוד יותר בעוד שאחרים נשארים ובוגרים במח העצם.
תאי דם אדומים הם תאי תובלה
כסוג התאים השכיח ביותר בגוף בריא, תאי הדם האדומים מפיצים חמצן וחומרים מזינים חיוניים בכל הגוף. הם מהווים כ -40 עד 45 אחוז מהדם ומספקים את צבעו האדום. אחוז זה מכונה המטוקריט ונמדד לעיתים קרובות על ידי רופאים במה שמכונה בדיקת ספירת דם מלאה (CBC). היחס הרגיל הוא 600 כדוריות דם אדומות לתא דם לבן אחד ו -40 טסיות דם.
תאי דם אדומים מובנים בצורה שונה מתאים אחרים. הם דיסקים עגולים ושטוחים דו שקופיים שנראים מעט כמו קערה רדודה. לתא דם אדום אין גרעין, והוא יכול לשנות צורה מבלי להישבר, מה שמאפשר לו לסחוט דרך נימים.
תאי דם לבנים נלחמים בזיהום
תאי הדם הלבנים הגדולים מבין שלושת סוגי תאי הדם, מסתובבים באופן קבוע בזרם הדם, כך שהם מוכנים לעזוב את מחזור הדם ולהיכנס לרקמות אחרות כאשר מתגלה זיהום. בעוד שרוב תאי הדם הלבנים מיוצרים במח העצם האדום של הגוף, ניתן לייצר אותם גם בבלוטות מיוחדות באזורים אחרים בגוף כאשר יש צורך בכך. עלייה בספירת תאי הדם הלבנים היא בדרך כלל סימן לזיהום; תאים אלה מסוגלים להתרבות במהירות כדי להילחם טוב יותר בחפצים זרים במערכת.
קרא עוד על ההבדל בין תאי דם אדומים לבן.
ישנם חמישה סוגים עיקריים של תאי דם לבנים: לימפוציטים, נויטרופילים, מונוציטים, אאוזינופילים ובסופילים. אאוזינופילים ובזופילים מכילים אנזימי עיכול בגרגירים בתאים שלהם והם ידועים גם כ גרנולוציטים. כל אחד מהסוגים השונים ממלא תפקיד משלו, תלוי בסוג הזיהום: חיידקי, נגיפי, פטרייתי או טפילי. הם גם צורכים חומר מיותר (כמו תאים מתים, פסולת רקמות ותאי דם אדומים ישנים), מגנים מפני גופים זרים כמו אלרגנים ומגנים מפני תאים מוטטים כמו סרטן.
לימפוציטים מכוונים את מערכת החיסון של הגוף; שלא כמו תאי דם לבנים אחרים, הם יכולים לזהות ולזכור פולשים חיידקים ווירוסים. נויטרופילים הורגים חיידקים בתהליך המכונה פגוציטוזיס. מונוציטים נכנסים לרקמה, הופכים גדולים יותר והופכים לתוכם מקרופאגים איפה שהם יכולים phagocytize חיידקים בגוף. (הם גם הורסים תאים ישנים, פגומים ומתים בגוף.) מקרופאגים אלה נמצאים בכבד, בטחול, בריאות, בבלוטות הלימפה, בעור ובמעי. אאוזינופילים הורגים טפילים ובזופילים נלחמים בתגובות אלרגיות.
טסיות הדם עצרו את הדימום
טסיות דם, או שברי תאי דם, יוצרים תקע טסיות דם לאטום חתכים או שבירות קטנות בדפנות כלי הדם. הם עוזרים לדם להיווצרות קריש דם, מה שמונע מהגוף לאבד יותר מדי דם. כמו תאי דם אדומים ולבנים, הם נוצרים במח העצם, שם נקראים תאים גדולים מאוד מגאקריוציטים להתפרק לשברים סלולריים הנקראים טסיות דם. לתאים אלה אין גרעין ואינם מתרבים.
מחלות מח עצם
לפעמים מח עצם אינו מייצר מספיק תאי דם אדומים או לבנים בריאים. זה יכול להוביל לעייפות וזיהום. כישלון זה עשוי להיגרם על ידי גורמים חיצוניים כמו כימיקלים, קרינה או זיהומים נגיפיים מסוימים, או על ידי גירויים לא ידועים אחרים המעוררים את מערכת החיסון של הגוף להרוס את תאי הגזע. במקרים נדירים אחרים, תסמונות של אי ספיקת עצם עשויות להיות גנטיות.
מעט מדי טסיות דם עלולות להוביל לדימום ספונטני או בלתי מבוקר. כאשר מספר תאי הדם האדומים הוא פחות מהרגיל, פחות חמצן מועבר לתאי הגוף, וגורם למצב המכונה אנמיה. בעוד שאנמיה אינה בהכרח מצב מסוכן, היא עשויה להעיד על הפרעה חמורה יותר או אפילו על סרטן.
באנמיה אפלסטית נפגעים תאי הגזע של מח העצם, וייצור הדם התקין מאט או אפילו מפסיק. למרות שרמות הייצור יורדות, התאים המיוצרים הם תקינים. אנמיה אפלסטית נפוצה בדרך כלל בקרב אותם בני 20 עד 25 ואנשים שגילם יותר מ -60 שנה, ומשפיעים על כארבעה מכל מיליון אנשים בארצות הברית בכל שנה. כאשר זה מופיע אצל ילדים, סביר להניח שהוא גנטי ונגרם מכרומוזומים לא תקינים.
תסמונת מיאלודיספלסטית (MDS) כוללת בדרך כלל ייצור תאי גזע פגומים. במקום להתפתח לתאי דם אדומים או לבנים או טסיות דם, תאים אלה מתים במח העצם. בחלק מהמקרים הדבר מתפתח ללוקמיה, סוג של סרטן דם. MDS משפיעים על יותר מ 15,000 אנשים בארצות הברית מדי שנה ומשפיעים בדרך כלל על אנשים שבין 70 ל 80 שנים.
לימפומה, המתחילה בבלוטות הלימפה, ומיאלומה נפוצה, סרטן המתחיל בתאי דם לבנים, הם שניהם סרטנים שיכולים להתפשט למח העצם ולהפריע לייצור תאי דם. ניתן לטפל במחלות אלו באמצעות קרינה או טיפולים כימיים או באמצעות השתלות תאי גזע או מח עצם.